Candida Albicans e Celiachia: una relazione complessa

La celiachia è un disturbo immunomediato innescato dal consumo di glutine, che provoca danni all'intestino tenue di individui geneticamente predisposti. Nonostante la sua crescente prevalenza, molti aspetti della celiachia rimangono poco chiari. Un'area di interesse è la relazione tra Candida albicans, un lievito comune nell'intestino umano, e la celiachia. Questo studio esplora come la Candida può passare da una presenza innocua a un potenziale patogeno, influenzato da vari fattori all'interno del corpo, e le sue implicazioni per la celiachia.

Mastociti e il loro ruolo nell'infiammazione

I mastociti fanno parte del sistema immunitario innato del corpo e sono abbondanti nel tratto gastrointestinale. Agiscono come sentinelle, rispondendo ai cambiamenti ambientali e aiutando a regolare le risposte immunitarie. Nel contesto della celiachia, i mastociti possono contribuire all'infiammazione e all'aumento della permeabilità intestinale. Quando i mastociti vengono attivati ​​in modo improprio, rilasciano sostanze che distruggono la barriera intestinale, portando all'infiammazione. Gli studi hanno dimostrato che gli individui con celiachia hanno spesso un numero maggiore di mastociti nell'intestino, il che è correlato alla gravità della loro condizione.

Candida Albicans: commensale o patogeno?


La Candida albicans è in genere un innocuo residente dell'intestino, che coesiste con il sistema immunitario e il microbiota intestinale dell'ospite. Tuttavia, in determinate condizioni, la Candida può diventare patogena. La ricerca suggerisce che la transizione della Candida da organismo commensale a patogeno può essere influenzata dalle somiglianze tra i suoi componenti e le proteine ​​correlate al glutine che scatenano la celiachia. Questo mimetismo può attivare il sistema immunitario in modo inappropriato, portando a infiammazione e danni ai tessuti.

La Candida è stata trovata in livelli più alti negli individui con celiachia rispetto ai controlli sani. Questa maggiore presenza può esacerbare le risposte immunitarie, contribuendo potenzialmente al danno intestinale riscontrato nei pazienti celiaci. La capacità della Candida di aderire al rivestimento intestinale e di interrompere la barriera complica ulteriormente la situazione, poiché può promuovere un ciclo di infiammazione e una maggiore permeabilità intestinale.

Il ruolo dell'IL9 nella candida e nella celiachia

L'interleuchina 9 (IL9) è una citochina coinvolta nella regolazione del sistema immunitario e nel mantenimento dell'integrità della barriera intestinale. Nella celiachia, i livelli di IL9 sono spesso elevati, il che può portare a una maggiore permeabilità intestinale e infiammazione. L'IL9 influenza anche il comportamento della Candida, promuovendone la transizione a uno stato patogeno. Ciò crea un ciclo di feedback in cui livelli aumentati di IL9 portano a una maggiore infiammazione e danni correlati alla Candida, peggiorando i sintomi della celiachia.

Metabolismo del triptofano e regolazione immunitaria

Il triptofano è un amminoacido essenziale che svolge un ruolo cruciale nel mantenimento dell'equilibrio immunitario nell'intestino. Può essere metabolizzato dall'ospite e dal microbiota intestinale in varie molecole bioattive, tra cui chinurenine e serotonina, che aiutano a regolare le risposte immunitarie e a mantenere l'omeostasi intestinale. Nella celiachia, le interruzioni nel metabolismo del triptofano possono contribuire all'infiammazione e alla ridotta tolleranza immunitaria.

La ricerca ha dimostrato che gli individui affetti da celiachia hanno spesso un microbiota intestinale alterato, che porta a cambiamenti nel metabolismo del triptofano. Ciò può comportare una ridotta capacità di controllare le risposte immunitarie, esacerbando ulteriormente la condizione. Inoltre, i metaboliti del triptofano come le chinurenine possono promuovere le cellule T regolatrici, che aiutano a mantenere la tolleranza immunitaria. Tuttavia, nella celiachia, la funzione di queste cellule regolatrici può essere compromessa, contribuendo all'infiammazione in corso.

Conclusione: implicazioni per i pazienti affetti da celiachia

Lo studio evidenzia la complessa interazione tra Candida albicans, sistema immunitario e metabolismo del triptofano nel contesto della celiachia. Comprendere queste relazioni può fornire nuove intuizioni su potenziali approcci terapeutici per la gestione della celiachia. Per gli individui affetti da celiachia, mantenere una dieta rigorosamente senza glutine è fondamentale, ma affrontare fattori sottostanti come la colonizzazione da Candida e la regolazione immunitaria può offrire ulteriori benefici.

Questa ricerca è significativa per i pazienti celiaci in quanto sottolinea l'importanza di un approccio completo alla gestione della malattia. Prendendo di mira fattori come l'attivazione dei mastociti, i livelli di IL9 e il metabolismo del triptofano, potrebbero essere sviluppati nuovi trattamenti per ridurre l'infiammazione e migliorare la salute intestinale, portando potenzialmente a risultati migliori per i pazienti affetti da celiachia.

Per saperne di più: ncbi.nlm.nih.gov