La sensibilità al glutine, nota anche come intolleranza al glutine o sensibilità al glutine non celiaca, condivide i sintomi con la celiachia, ma non è una malattia autoimmune come la celiachia. Invece, è una condizione in cui il corpo reagisce negativamente al glutine senza coinvolgere le proteine autoimmuni. Nonostante la sua prevalenza, non esiste un test semplice per la sensibilità o l’intolleranza al glutine. Gli attuali metodi di test si concentrano principalmente sull’esclusione di altre potenziali cause di sintomi, come la celiachia, l’allergia al grano, la sindrome dell’intestino irritabile (IBS) o la malattia infiammatoria intestinale (IBD). Se si sospetta la malattia celiaca, gli operatori sanitari in genere iniziano con esami del sangue per rilevare marcatori specifici associati alla condizione, come gli anticorpi antiendomisio (EMA) o la transglutaminasi tissutale IgA (TGIgA). Se questi test suggeriscono la malattia celiaca, possono essere condotte ulteriori procedure come l’endoscopia e la biopsia per esaminare eventuali danni all’intestino.
Tuttavia, quando si escludono la celiachia e altre condizioni note, la diagnosi dell’intolleranza al glutine diventa più difficile. Gli operatori sanitari possono raccomandare di iniziare una dieta priva di glutine per un periodo, in genere circa sei settimane, per osservare eventuali miglioramenti dei sintomi. Se i sintomi si attenuano durante questo periodo, potrebbe suggerire un’intolleranza al glutine come causa.
Nonostante la mancanza di test definitivi, alcuni kit casalinghi affermano di diagnosticare la sensibilità al glutine attraverso campioni di feci o sangue. Marchi come EverlyWell ed EnteroLab offrono tali test, ma la loro accuratezza rimane discutibile e il costo solitamente non è coperto dall’assicurazione sanitaria.
Comprendere la distinzione tra celiachia e intolleranza al glutine è fondamentale. Mentre la malattia celiaca richiede procedure diagnostiche specifiche e può portare a gravi complicazioni se non trattata, l’intolleranza al glutine può causare disagio ma non comporta reazioni autoimmuni.
Test di sensibilità alimentare di EverlyWell
EverlyWell offre un test chiamato "Test di sensibilità alimentare" che include un pannello per la sensibilità al glutine tra le altre sensibilità alimentari. Ecco alcuni punti chiave del test EverlyWell per la sensibilità al glutine:
- Test a casa : come altri test EverlyWell, il test di sensibilità alimentare è progettato per l'uso a casa. Si tratta di raccogliere un piccolo campione di sangue utilizzando una puntura sul dito e inviarlo al laboratorio partner di EverlyWell per l'analisi.
- Pannello per la sensibilità al glutine : il pannello del test comprende vari prodotti alimentari, inclusi cereali contenenti glutine come grano, orzo e segale. Verifica la presenza di anticorpi IgG specifici per questi alimenti, che possono indicare una potenziale sensibilità o risposta immunitaria.
- Rilevazione degli anticorpi IgG : gli anticorpi IgG fanno parte della risposta del sistema immunitario e possono essere elevati in determinate condizioni, comprese le sensibilità alimentari. Il test misura i livelli di anticorpi IgG verso alimenti specifici per valutare la potenziale reattività.
- Rapporto completo : EverlyWell fornisce un rapporto completo basato sui risultati del test. Il rapporto generalmente classifica gli alimenti in diversi livelli di reattività in base ai livelli di anticorpi IgG, che vanno da una reattività bassa ad una reattività elevata.
- Guida e raccomandazioni : il rapporto di prova può includere indicazioni su modifiche dietetiche basate sulle sensibilità alimentari identificate. Potrebbe raccomandare di eliminare o ridurre il consumo di alimenti con livelli elevati di IgG per vedere se i sintomi migliorano.
- Limitazioni : è importante notare che il test di sensibilità alimentare di EverlyWell rileva gli anticorpi IgG, che sono diversi dagli anticorpi associati alla malattia celiaca (come gli anticorpi anti-transglutaminasi tissutale). La diagnosi della malattia celiaca richiede in genere esami del sangue specifici e talvolta una biopsia dell’intestino tenue.
Schermata di permeabilità antigenica intestinale di EnteroLab
EnteroLab offre un test delle feci chiamato "Schermo di permeabilità antigenica intestinale" progettato per rilevare la sensibilità al glutine e altri problemi gastrointestinali. Il test si concentra sull’identificazione degli anticorpi contro il glutine e altre proteine che possono indicare una sensibilità o una risposta immunitaria.
Ecco alcuni punti chiave del test delle feci di EnteroLab per la sensibilità al glutine:
- Non invasivo : il test non è invasivo e può essere eseguito a casa. Si tratta di raccogliere un piccolo campione di feci e inviarlo a EnteroLab per l'analisi.
- Rilevazione di anticorpi : il test cerca anticorpi contro il glutine, nonché anticorpi contro altre proteine come la caseina (presente nei latticini) e la soia. Livelli elevati di questi anticorpi possono suggerire una sensibilità o una reazione immunitaria a queste proteine.
- Sensibilità al glutine contro malattia celiaca : sebbene il test possa rilevare anticorpi correlati alla sensibilità al glutine, è importante notare che non è specificamente progettato per diagnosticare la malattia celiaca. La diagnosi della malattia celiaca comporta in genere test aggiuntivi come esami del sangue per anticorpi specifici (p. es., anticorpi anti-transglutaminasi tissutale) e talvolta una biopsia dell'intestino tenue.
- Rapporto completo : EnteroLab fornisce un rapporto completo basato sui risultati del test. Questo rapporto può includere interpretazioni dei livelli di anticorpi e raccomandazioni riguardanti i cambiamenti nella dieta se si sospetta una sensibilità al glutine.
- Controversie e critiche : Vale la pena ricordare che i metodi di test di EnteroLab e la validità dei loro risultati sono stati argomento di dibattito e controversia all'interno delle comunità medico-scientifiche. Alcuni esperti hanno messo in dubbio l'accuratezza e la rilevanza clinica dei test sulle feci offerti da EnteroLab per la diagnosi dei disturbi legati al glutine.
In conclusione, la diagnosi dell’intolleranza al glutine comporta un processo di eliminazione e osservazione della risposta dei sintomi ad una dieta priva di glutine. Gli individui che manifestano sintomi dovrebbero consultare gli operatori sanitari per escludere altre potenziali cause e determinare la migliore linea d’azione per gestire la loro condizione.
