I ricercatori cercano di affinare la comprensione clinica della neuropatia

Il dolore neuropatico è una condizione complessa con problemi diagnostici e terapeutici complessi. Sebbene siano stati compiuti progressi nella comprensione e nel trattamento della neuropatia, molti aspetti di questa condizione rimangono poco chiari. Un aspetto intrigante della neuropatia è che può causare sia perdita sensoriale che dolore, nonostante sia guidata da una segnalazione nervosa anormale.

I canali del sodio voltaggio-dipendenti, cruciali per la corretta funzione e comunicazione nervosa, possono andare storti nella neuropatia, innescando ipereccitabilità e dolore. Anche con una serie di strumenti diagnostici disponibili, i pazienti affetti da neuropatia spesso incontrano ritardi nell’ottenere una diagnosi accurata per la causa sottostante.


Il gruppo di ricerca comprendeva Giustino Varrassi, Stefano Tamburin, Panagiotis Zis, Vittorio A. Guardamagna, Antonella Paladini e Martina Rekatsina. Sono variamente affiliati al dipartimento di Medicina del Dolore, Fondazione Paolo Procacci, Roma, ITA; il Dipartimento di Neurologia, Università di Verona, Verona, ITA; il Dipartimento di Neurologia, Università di Cipro, Nicosia, CYP; il dipartimento di Anestesia, IEO, Milano, ITA; il Dipartimento di MESVA, Università dell'Aquila, L'Aquila, ITA; e il dipartimento di gestione del dolore, Basildon University Hospital, Londra, GBR.

La prevalenza del dolore varia a seconda del tipo di neuropatia; la polineuropatia assonale idiopatica cronica è una delle forme più dolorose. Infatti, più della metà dei pazienti affetti da questa condizione avverte dolore. 

Una considerazione più recente nel mondo della neuropatia è la neuropatia del glutine, un tipo di neuropatia periferica. Il rilevamento di questa condizione può richiedere test specializzati, come test di conduttanza elettrochimica delle mani e dei piedi per valutare la disfunzione sudomotoria, ovvero l'innervazione delle ghiandole sudoripare. Per le persone con sensibilità al glutine confermata o malattia celiaca, la neuropatia da glutine è una complicanza neurologica comune e l’adozione di una dieta priva di glutine può aiutare ad alleviare alcuni dei sintomi.

In Grecia, nel 2014 è stato istituito un registro del dolore neuropatico per raccogliere dati del mondo reale da pazienti con dolore neuropatico. Sebbene sia ancora nelle sue fasi iniziali, questo registro ha già fornito preziose informazioni demografiche e sul trattamento. È interessante notare che i dati suggeriscono che molti pazienti non ricevono prescrizioni ottimali e procedure interventistiche raccomandate. 

Molte cliniche del dolore greche stanno lavorando per sensibilizzare le persone che soffrono di dolore neuropatico e per incoraggiare la loro partecipazione a questo registro cruciale, che potrebbe aiutare a migliorare la comprensione e la gestione del dolore neuropatico in un modo più ampio.

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