I sintomi simili alla dispepsia nella gastrite cronica negativa da Helicobacter pylori sono associati alla sieropositività celiaca

Un team di ricercatori ha recentemente deciso di valutare i tassi di sintomi dispeptici nei pazienti con gastrite cronica H. pylori negativa ed esplorare qualsiasi ruolo potenziale svolto dall'autoimmunità.

Il gruppo di ricerca comprendeva Noémi Zádori, Dávid Németh, Levente Frim, Nóra Vörhendi, Lajos Szakó, Szilárd Váncsa, Péter Hegyi e József Czimmer.

Sono variamente affiliati all'Istituto di Medicina Traslazionale, Facoltà di Medicina, Università di Pécs, Pécs, Ungheria; il Centro di ricerca János Szentágothai, Università di Pécs, Pécs, Ungheria; il Centro di Medicina Traslazionale, Semmelweis University, Budapest, Ungheria; la Divisione di Gastroenterologia, Primo Dipartimento di Medicina, Facoltà di Medicina, Università di Pécs, Pécs, Ungheria

Per il loro studio retrospettivo, il team ha incluso i dati di pazienti con gastrite cronica H. pylori negativa. Hanno escluso: pazienti con gastrite acuta; gastropatia reattiva; soggetti senza risultati di test sierologici; positività per H. pylori; presenza di atrofia, metaplasia intestinale (IM), malattia da reflusso gastroesofageo (GERD), ulcera o cancro. 

I ricercatori hanno valutato i seguenti endpoint:

1. il tasso di sintomi simili alla dispepsia;
2. collegamenti tra dispepsia e positività ai sieromarcatori correlati a malattie autoimmuni (AISP);
3. frequenza di altri sintomi nella gastrite cronica e sua associazione con AISP; e
4. localizzazione dell'infiammazione e sua associazione con AISP.

Per il loro studio, il team ha incluso 175 pazienti su un totale di 285. Un totale di novantacinque di questi 175 pazienti, quasi il 55%, ha manifestato sintomi dispeptici.

Complessivamente, l'AISP era più comune in questi pazienti dispeptici, in particolare sieropositività celiaca, anticorpi citoplasmatici antineutrofili (ANCA) e anticorpi antiSaccharomyces cerevisiae (ASCA). Il team non ha trovato connessioni significative con altre positività anticorpale correlata all'autoimmune (AI).

Avere sieromarcatori positivi per le malattie autoimmuni nella gastrite cronica può rendere le persone suscettibili ai sintomi dispeptici e può essere la causa di molti casi di dispepsia. 

Secondo i loro risultati: "Su un totale di 285 pazienti, 175 sono stati inclusi in questo studio. Tra questi pazienti, 95 hanno manifestato sintomi dispeptici (54,29%) e sono stati associati maggiormente con AISP (p = 0,012), in particolare con sieropositività celiaca (p = 0,045) , positività per anticorpi citoplasmatici antineutrofili (ANCA) e antiSaccharomyces cerevisiae (ASCA) (p = 0,043). Non è stata trovata un'associazione significativa con la positività di altri anticorpi autoimmuni (AI) testati.

I dati suggeriscono che ulteriori studi aiuteranno a chiarire se lo screening degli anticorpi nei pazienti con dispepsia contribuirà a ridurre i tempi per le diagnosi di malattie autoimmuni e se lo screening è vantaggioso dal punto di vista economico e medico.