Il glutine non modifica il microbioma intestinale nei pazienti con malattia celiaca e sensibilità al glutine non celiaca

Ci sono state alcune prove per collegare la celiachia con uno squilibrio nella microflora intestinale. Tuttavia, i ricercatori non sanno ancora molto su come l'esposizione al glutine nelle persone con celiachia ben controllata possa influenzare l'equilibrio microbico nell'intestino. Una migliore comprensione di questa connessione potrebbe aiutare a migliorare la nostra conoscenza dell'attività della celiachia e dei suoi sintomi. 

Per avere un'idea migliore di tale possibile connessione, un team di ricercatori ha recentemente deciso di valutare l'impatto dell'esposizione al glutine sul microbioma intestinale nei pazienti con malattia celiaca e sensibilità al glutine non celiaca (NCGS).


Il team di ricerca includeva Nobel, Yael R. MD; Rozenberg, Felix BA; Parco, Heekuk PhD; Freedberg, Daniel E. MD, MS; Blaser, Martin J. MD; Verde, Peter HR MD; Uhlemann, AnneCatrin MD, PhD; e Lebwohl, Benjamin MD, MS.

Sono variamente affiliati al Celiac Disease Center, Columbia University Irving Medical Center, New York, New York, USA; il Microbiome and Pathogen Genomics Collaborative Center, Columbia University Irving Medical Center, New York, New York, USA; il Center for Advanced Biotechnology and Medicine, Rutgers University, New Brunswick, New Jersey, USA; il Dipartimento di Epidemiologia, Mailman School of Public Health, Columbia University Irving Medical Center, New York, New York, USA; la Divisione di Malattie Infettive, Dipartimento di Medicina, Columbia University Irving Medical Center, New York, New York, USA.

Il team ha condotto una sfida al glutine di 14 giorni di 5 grammi di glutine al giorno su nove pazienti celiaci e otto con NCGS, tutti a dieta priva di glutine. Hanno quindi confrontato i risultati dei due gruppi con i risultati di otto soggetti di controllo con una dieta standard contenente glutine. 

Il team ha utilizzato il gene 16S rRNA e il sequenziamento metagenomico prima, durante e dopo la sfida del glutine, per condurre l'analisi del microbioma fecale sui campioni di feci dei pazienti. Hanno valutato i sintomi utilizzando due 2 scale cliniche convalidate. I risultati hanno mostrato che i pazienti con malattia celiaca e NCGS non hanno mostrato cambiamenti microbici fecali significativi in ​​risposta alla sfida del glutine. 

È interessante notare che la composizione del microbioma intestinale differiva tra tutti i gruppi al basale e queste differenze continuavano indipendentemente dall'esposizione al glutine. 

I soggetti celiaci e NCGS hanno riportato sintomi peggiori e salute generale nel mezzo della sfida al glutine e leggermente migliorati alla fine. Tuttavia, i sintomi e i problemi di salute generale non hanno mostrato connessioni coerenti con la composizione del microbioma intestinale.

In questo studio, la diversità del microbioma fecale è rimasta invariata dalla sfida del glutine in soggetti adulti con malattia celiaca e NCGS. 

Questi risultati indicano che la celiachia e l'attività e la gravità della NCGS potrebbero non essere correlate allo stato del microbioma intestinale.

Poiché il microbioma intestinale è fondamentale per una buona salute, può essere di conforto per le persone celiache e NCGS che l'esposizione al glutine non sembra danneggiare l'equilibrio del microbioma, e quindi è improbabile che peggiori i sintomi della malattia, almeno a breve termine .