Intolleranza al lattosio

Il latte e i latticini contengono uno zucchero naturale chiamato lattosio (vedi tabella sotto). Le persone che sono intolleranti al lattosio o, più precisamente, che sono maldigestori del lattosio, mancano abbastanza dell'enzima lattasi necessario per digerire completamente il lattosio nei suoi zuccheri semplici, glucosio e galattosio. La lattasi è prodotta nei villi dell'intestino tenue. I sintomi dell'intolleranza al lattosio possono includere alcuni o tutti i seguenti: crampi, gonfiore, nausea, mal di testa e diarrea. I sintomi possono manifestarsi 1530 minuti dopo la digestione del lattosio o fino a diverse ore dopo.

Intolleranza al lattosio e malattia celiaca

Molte persone affette da celiachia, in particolare quelle a cui è stata diagnosticata di recente, possono anche sviluppare un'intolleranza secondaria al lattosio. Questa è una condizione temporanea in cui il livello di lattasi è diminuito a causa di lesioni al tratto gastrointestinale. Una volta che si segue una dieta priva di glutine, i villi iniziano a guarire e il livello di lattasi torna a livelli normali. Questo processo può richiedere diverse settimane o mesi. Per alcuni può essere necessaria anche una dieta temporanea priva di lattosio, oltre a una dieta priva di glutine per tutta la vita, per controllare i sintomi. Ci sono una varietà di prodotti appositamente sviluppati per aiutare nella gestione dell'intolleranza al lattosio:

1. Latte e gelato a ridotto contenuto di lattosio. L'enzima lattasi è stato aggiunto al latte normale e il 99% del lattosio presente in natura è stato convertito in zuccheri semplici e facilmente digeribili. Questo latte ha un sapore leggermente più dolce del latte normale, ma ha lo stesso valore nutrizionale. È disponibile anche il gelato a base di latte a ridotto contenuto di lattosio.
2. Gocce di enzima lattasi. Questi contengono l'enzima lattasi che può essere aggiunto ai latticini liquidi rendendoli più facilmente digeribili. Circa il 7099% del lattosio viene scomposto in base al numero di gocce utilizzate.
3. Enzima lattasi Tablet e Caplets. Sono disponibili in forza regolare, extraforza e ultraforza e dovrebbero essere assunti appena prima di un pasto o uno spuntino che contenga lattosio.
4. Bevande non casearie. Ci sono una varietà di bevande a base di soia, riso, noci o patate che possono essere sostituite con il latte normale. Tieni presente che alcuni prodotti possono contenere estratto/aroma di malto d'orzo, quindi leggi attentamente le etichette. Scegli bevande senza glutine arricchite con calcio e vitamina D.

Tabella 1 *

Contenuto di lattosio di latticini selezionati 

Cibo	Porzioni	Lattosio (grammi per porzione)
Latte (intero, 2%, 1%, scremato)	1 tazza (250 ml)	11
Latte a ridotto contenuto di lattosio	1 tazza (250 ml)	0.1
Formaggio cheddar	1 oncia. (30g)	1
Ricotta (crema)	1 tazza (250 ml)	6
Gelato	1 tazza (250 ml)	12
Latte ghiacciato	1 tazza (250 ml)	18
Panna acida	½ tazza (125 ml)	4
Yogurt (a basso contenuto di grassi)	½ tazza (125 ml)	2,5**

*Dalla dieta senza glutine: una guida completa alle risorse di Shelley Case, RD, Case Nutrition Consulting

**Il lattosio nello yogurt viene digerito dagli enzimi lattasi nelle colture attive. Tuttavia, l'attività della lattasi nello yogurt può variare da marca a marca. Gli yogurt che hanno colture aggiunte dopo la pastorizzazione hanno più attività lattasica. Cerca un marchio che contenga culture "vive" o "attive".