Il gruppo di ricerca comprendeva Yoosuf, Shakira MD; Singh, medico di Prashant; Khaitan, Ashank MBBS; filo, Tor A. MD; Ahuja, Vineet MD, DM; e Makharia, Govind K. MD, DM, DNB. Sono variamente affiliati al Dipartimento di Gastroenterologia e Nutrizione Umana, All India Institute of Medical Sciences, New Delhi, Delhi, India; il Chettinad Hospital and Research Institute, Chennai, Tamilnadu, India; la Divisione di Gastroenterologia, Università del Michigan, Ann Arbor, Michigan, USA; il Department of Global Public Health, Innlandet Hospital Trust, Lillehammer, Norvegia.
Hanno cercato nei database medici studi pertinenti fino al gennaio 2022. Sono stati inclusi studi che hanno eseguito test sierologici e/o biopsia intestinale per la malattia celiaca su pazienti con cirrosi criptogenetica, cirrosi per tutte le cause, ipertransaminasemia criptogenetica (enzimi epatici elevati) e ipertransaminasemia per tutte le cause. I ricercatori hanno calcolato le stime aggregate della sieroprevalenza (presenza di anticorpi celiaci nel sangue) e i tassi di celiachia confermata dalla biopsia in questi quattro gruppi.
Dei numerosi articoli esaminati, 20 articoli sono stati inclusi nell'analisi finale per la cirrosi criptogenetica, la cirrosi per tutte le cause e l'ipertransaminasemia criptogenetica. Tuttavia, per l'ipertransaminasemia per tutte le cause, è stata condotta una revisione qualitativa di quattro studi a causa di differenze significative negli studi.
I risultati hanno mostrato che la prevalenza aggregata della celiachia confermata dalla biopsia nei pazienti con cirrosi criptogenetica era di circa il 5%. Per tutte le cause di cirrosi, la prevalenza era inferiore all'1%. Nel caso dell'ipertransaminasemia criptogenetica, la prevalenza aggregata della celiachia confermata dalla biopsia era quasi del 6%.
Questi risultati suggeriscono che circa 1 paziente su 20 con cirrosi criptogenetica o ipertransaminasemia criptogenetica ha la malattia celiaca. Pertanto, gli individui con queste condizioni epatiche dovrebbero essere considerati gruppi ad alto rischio per la malattia celiaca e possono beneficiare dello screening. Sebbene la prevalenza della malattia celiaca negli individui con cirrosi per tutte le cause sia simile alla popolazione generale, può comunque valere la pena condurre uno screening celiaco, perché il danno epatico in questi casi ha il potenziale per un'inversione.