Studi precedenti che esaminavano i legami tra celiachia e malattie cardiovascolari hanno spesso omesso i tradizionali fattori di rischio cardiovascolare, come la pressione sanguigna o il colesterolo totale sierico, nonostante la ricerca mostrasse profili cardiovascolari più sani nelle persone con malattia celiaca.
Un team di ricercatori ha recentemente deciso di indagare se le persone con malattia celiaca sono a maggior rischio di malattie cardiovascolari, tra cui cardiopatia ischemica, infarto del miocardio e ictus. Il gruppo di ricerca comprendeva Megan Conroy, Naomi Allen, Ben Lacey, Elizabeth Soilleux e Thomas Littlejohns. Sono variamente affiliati al Nuffield Department of Population Health, University of Oxford, Oxford, UK; la biobanca del Regno Unito, Stockport, Regno Unito; e il Dipartimento di Patologia, Università di Cambridge, Cambridge, Regno Unito.
Per la loro analisi prospettica di un ampio studio di gruppo, si sono rivolti al database della biobanca del Regno Unito. Tra il 2006 e il 2010, hanno raccolto dati su quasi 470.000 adulti, poco meno di 2.100 dei quali affetti da celiachia. I partecipanti avevano un'età di 4069 anni provenienti da Inghilterra, Scozia e Galles e senza malattie cardiovascolari al basale.
Il team si è concentrato sul rischio relativo di malattie cardiovascolari, cardiopatie ischemiche, infarto del miocardio e ictus nelle persone con malattia celiaca rispetto alle persone che non hanno la malattia celiaca e ha utilizzato i modelli di rischio proporzionale di Cox per determinare i livelli di rischio.
In un follow-up medio di circa 12,5 anni, il team ha riscontrato quasi 41.000 eventi di malattie cardiovascolari, di cui circa 220 nei pazienti celiaci.
I celiaci avevano meno probabilità di fumare o di avere fattori di rischio cardiovascolare tradizionali, come pressione arteriosa sistolica, colesterolo totale, indice di massa corporea elevato. Anche così, avevano un tasso più alto di malattie cardiovascolari rispetto ai loro coetanei non celiaci.
I partecipanti con malattia celiaca avevano un tasso di incidenza di 9,0 casi di malattie cardiovascolari per 1.000 anni-persona rispetto a 7,4 per 1.000 anni-persona nei non celiaci.
Il team ha collegato la celiachia a un aumento del rischio di malattie cardiovascolari, anche aggiustato per i fattori dello stile di vita. La connessione era più forte dopo un ulteriore aggiustamento per altri fattori di rischio cardiovascolare.
Il team ha trovato connessioni simili tra cardiopatia ischemica e infarto miocardico, ma ha notato un minor numero di eventi di ictus e non ha visto alcuna prova di una connessione tra celiachia e rischio di ictus.
Le persone con malattia celiaca avevano un minor numero di fattori di rischio cardiovascolare tradizionali, ma avevano comunque un rischio maggiore di sviluppare malattie cardiovascolari rispetto ai non celiaci.
Sulla base di questi risultati, i punteggi di rischio cardiovascolare utilizzati nella pratica clinica potrebbero non rappresentare adeguatamente un rischio più elevato tra i celiaci. Idealmente, questo studio aiuterà le persone con malattia celiaca e i loro medici a migliorare la loro consapevolezza riguardo ai maggiori rischi cardiovascolari e ad adottare misure precauzionali pertinenti.
Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche per migliorare la nostra comprensione di queste connessioni.
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