Un team di ricercatori ha recentemente esaminato la connessione tra la gastrectomia distale e l’infezione da Helicobacter pylori, nonché la malattia celiaca. Il gruppo di ricerca comprendeva Kubilay Issever, Ersin Kuloglu, Demet Sengul, Ali Muhtaroglu e Ahmet Cumhur Dulger. Sono variamente affiliati ai dipartimenti di Medicina Interna, Patologia e Chirurgia Generale presso la Facoltà di Medicina dell'Università di Giresun a Giresun, in Turchia.
Condotto presso la Facoltà di Medicina dell’Università di Giresun, lo studio retrospettivo osservazionale si è concentrato su due gruppi di pazienti con dispepsia. Il primo gruppo, denominato gruppo antrectomia, era composto da 35 individui sottoposti a gastrectomia distale per cause benigne. Il secondo, il gruppo di controllo, comprendeva 50 pazienti con dispepsia che non erano stati sottoposti a gastrectomia.
I risultati hanno mostrato che il gruppo sottoposto ad antrectomia aveva una percentuale maggiore di pazienti maschi anziani. I parametri di laboratorio hanno rivelato differenze significative: piastrine, linfociti e livelli di albumina erano più bassi nel gruppo dell'antrectomia, mentre urea, creatinina e anticorpi come Ig A antiendomisio (antiEMA) e IgA antitransglutaminasi antitissutale (antitTGA) erano più alti. I risultati della biopsia gastrica hanno rivelato maggiori casi di infezione da Helicobacter pylori, atrofia tissutale, infiltrazione di neutrofili e linfociti nel gruppo sottoposto ad antrectomia rispetto al gruppo di controllo.
Ulteriori analisi hanno mostrato correlazioni degne di nota. È stata riscontrata una relazione inversa tra i livelli di albumina e la presenza di anticorpi antiEMA o atrofia tissutale. Al contrario, esisteva una correlazione positiva tra la presenza di anticorpi antiEMA e sia l’infezione da Helicobacter pylori che l’atrofia dei tessuti.
Le implicazioni dello studio sono significative. Le persone che sono state sottoposte a gastrectomia distale per dispepsia possono essere più suscettibili alle complicazioni legate all'infezione da Helicobacter pylori e alla celiachia. La possibilità che le infezioni da Helicobacter pylori progrediscano in tumori maligni solleva preoccupazioni. Di conseguenza, lo screening di routine e gli interventi per eliminare le infezioni da Helicobacter pylori sono fondamentali per prevenire trasformazioni maligne nel restante tessuto gastrico.
Questo studio sottolinea i potenziali rischi derivanti dalla gastrectomia distale, in particolare la sua associazione con l’infezione da Helicobacter pylori e la malattia celiaca. Questa conoscenza aiuterà i medici a orientarsi meglio nella cura postgastrectomia, a gestire in modo più efficace le potenziali complicanze e a pianificare meglio le misure preventive.
Questo studio non indica se l’aumento del rischio di malattia celiaca fosse il risultato della gastrectomia distale o se i pazienti sottoposti a gastrectomia distale potessero aver avuto una malattia celiaca non diagnosticata prima di questo trattamento. Logicamente i risultati di questo studio potrebbero indicare che gli screening di routine per la malattia celiaca dovrebbero essere eseguiti prima di qualsiasi intervento di gastrectomia distale per escluderla.
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