Il team di ricerca comprendeva Karl Mårild MD PhD; Dottore di ricerca Jonas Söderling; Lebwohl, Benjamin MD; Verde, Peter HR MD; PintoSanchez, Maria Ines MD MSc; Halfvarson, Jonas MD PhD; Bjorn Roelstraete PhD; Ola Olén MD PhD; e Jonas F. Ludvigsson MD PhD.
I ricercatori hanno utilizzato i dati dell'istopatologia e del registro sanitario svedese per identificare quasi 50.000 pazienti affetti da malattia celiaca, insieme a quasi 85.000 affetti da IBD diagnosticati nel 1969-2016. Il team ha confrontato ciascun paziente con l'età e 336 soggetti della popolazione generale di sesso maschile affetti da malattia celiaca e 503 affetti da IBD. Hanno utilizzato la regressione di Cox agli hazard ratio (HR) stimati per le IBD nei pazienti celiaci e viceversa.
Per ridurre il potenziale bias di sorveglianza, il team ha limitato le proprie analisi principali agli eventi oltre il primo anno di follow-up. Quasi ottocento pazienti sono stati diagnosticati con IBD durante il follow-up, rispetto a 1015 nel gruppo abbinato. L'HR per IBD era 3,91 nei pazienti celiaci, che è simile all'HR per il morbo di Crohn e la colite ulcerosa.
Durante il follow-up, a 644 pazienti con IBD e quasi seicento nel gruppo abbinato è stata diagnosticata la celiachia. L'HR per la celiachia nei pazienti con IBD era 5,49, con le stime di rischio più alte osservate nella colite ulcerosa, l'HR per il morbo di Crohn era 3,31.
Anche se la maggior parte dei pazienti con malattia celiaca e IBD viene diagnosticata in meno di un anno, molti hanno sperimentato HR di 34 anche dieci anni dopo.
In un periodo di follow-up di vent'anni, il 2,5% dei pazienti celiaci ha sviluppato IBD, mentre l'1,3% dei pazienti con IBD ha sviluppato la malattia celiaca.
Il team sta consigliando ai medici di tenere a mente la connessione bidirezionale tra diagnosi di celiachia e IBD nella valutazione iniziale e nel follow-up di entrambe le condizioni.
A causa della loro coincidenza comune, che è indipendente dall'ordine in cui le malattie vengono contratte, i ricercatori suggeriscono il potenziale per un'eziologia condivisa tra le due condizioni.
Maggiori informazioni sull'American Journal of Gastroenterology
I ricercatori sono variamente affiliati al Dipartimento di Pediatria, Istituto di Scienze Cliniche, Accademia Sahlgrenska, Göteborg, Svezia; il Dipartimento di Gastroenterologia Pediatrica, Ospedale Pediatrico Queen Silvia, Göteborg, Svezia; il Dipartimento di Epidemiologia Medica e Biostatistica, Karolinska Institutet, Solna, Svezia; la Divisione di Epidemiologia Clinica, Dipartimento di Medicina Solna, Karolinska Institutet, Stoccolma, Svezia; il Celiac Disease Center Department of Medicine Columbia University College of Physicians and Surgeons New York NY USA; il Dipartimento di Medicina, Farncombe Family Digestive Health Research Institute, McMaster University, Hamilton, Ontario, Canada; il Dipartimento di Gastroenterologia, Facoltà di Medicina e Salute, Università di Örebro, Örebro, Svezia; l'ospedale pediatrico e giovanile di Sachs, Stockholm South General Hospital, Stoccolma, Svezia; il Dipartimento di Scienze Cliniche e Educazione Södersjukhuset, Karolinska Institutet, Stoccolma, Svezia; e il Dipartimento di Pediatria, Orebro University Hospital, Orebro, Svezia.