Segni di miglioramento della qualità della vita nei bambini con malattia celiaca durante il blocco COVID-19

La pandemia globale di Covid, causata dal coronavirus SARSCoV2, ha causato gravi danni alla salute pubblica e all'economia. Tuttavia, alcuni dei maggiori effetti possono essere mentali ed emotivi. Le misure di risposta alla pandemia hanno reso necessarie restrizioni alle visite mediche e ai trattamenti per condizioni non covide. I risultati potrebbero includere la mancanza di cure di follow-up regolari o il ritardo nella consultazione di un medico sui sintomi in corso, che possono degradare la qualità della vita di un paziente.

 

I ricercatori non sanno molto di come il blocco stia influenzando la qualità della vita nei pazienti con malattie croniche, come la celiachia e disturbi gastrointestinali funzionali (FGDI), specialmente nei bambini. La causa delle FGID rimane sconosciuta, sebbene la maggior parte dei ricercatori preferisca una spiegazione biopsicosociale, in cui i processi biologici e psicosociali guidano lo sviluppo delle FGID. 

 

un team di ricercatori ha recentemente deciso di cercare di farsi un'idea dell'influenza della pandemia Covid sulla salute mentale e il benessere dei pazienti, in particolare i bambini, con malattie croniche. Il gruppo di ricerca comprendeva Francesca Fiori Nastro; Carlo Tolone; Maria Rosaria Serra; Daniela Pacella; Angelo Campanozzi; e Caterina Strisciuglio. Sono variamente affiliati all'Università degli Studi di Napoli Federico II, Dipartimento di Pediatria, Napoli, Italia; Università della Campania `` Luigi Vanvitelli '', Dipartimento di Chirurgia Specialistica Donna, Bambino e Generale, Napoli, Italia; Università degli Studi di Napoli Federico II, Dipartimento di Sanità Pubblica, Napoli, Italia; e l'Università degli Studi di Foggia, Dipartimento di Scienze Mediche e Chirurgiche, Italia.

Numerosi studi hanno dimostrato che i bambini celiaci, anche con una dieta priva di glutine, hanno un rischio maggiore di disturbi del dolore addominale funzionale, quindi c'era qualche preoccupazione su come quei bambini avrebbero potuto cavarsela durante il blocco di Covid.

Per il loro studio, il team di ricerca ha valutato i sintomi gastrointestinali nei pazienti celiaci al momento della diagnosi (T0) e i tassi di FGID segnalati dopo sei mesi (T1) di dieta priva di glutine. Hanno anche confrontato i tassi di FGID tra T1 e durante il blocco per COVID19 (T2). I dati supportano l'idea che fattori psicologici, come stress o ansia, possano svolgere un ruolo nello sviluppo di FGDI. 

Il team ha condotto uno studio osservazionale su 71 bambini, di età compresa tra 1 e 18 anni, affetti da celiachia clinicamente diagnosticata. Il team ha anche seguito in modo prospettico un gruppo di bambini celiaci senza glutine dal momento della diagnosi, tra gennaio 2018 e marzo 2019, attraverso lo studio.

Durante il blocco del Covid, il team ha intervistato i pazienti per telefono. I pazienti oi loro genitori hanno quindi completato i sondaggi sull'ansia Rome IV, Peds QL 4.0 General WellBeing Scale e Promis. 

Al T2, durante il blocco per COVID19, il team ha riscontrato tassi ridotti di tutti gli FGID rispetto al T1. Hanno anche riscontrato una minore stitichezza e una diminuzione della sindrome da distress post prandiale.

Il punteggio totale mediano della scala Benessere generale era 80,13, mostrando una buona qualità della vita del paziente, in generale. Più del settanta per cento dei pazienti non ha mostrato ansia, secondo i questionari sull'ansia di Promis. I ricercatori teorizzano che il miglioramento dei sintomi, del benessere e del funzionamento sociale può derivare da una ridotta esposizione a eventi stressanti, come la scuola, insieme a una maggiore vicinanza dei genitori.

I risultati dello studio hanno mostrato che un gran numero di bambini con sintomi gastrointestinali al momento della diagnosi di celiachia ha continuato a sviluppare FGID quando seguono una dieta priva di glutine. I ricercatori sospettano che ciò possa essere dovuto a un'infiammazione di basso grado, anche con test negativi per l'anticorpo IGA della transglutaminasi tissutale sierica. Sospettano che questi livelli possano diminuire dopo un anno con una dieta priva di glutine, come si riflette nella diminuzione della frequenza di FGID osservata dopo un anno di GFD, rispetto a sei mesi.

Anche se questo è un piccolo studio, è rigoroso, con dati solidi. L'Italia è stata duramente colpita dalla pandemia Covid, e anche un po 'di buone notizie sui bambini affetti da celiachia che vedono alcuni miglioramenti generali nella qualità della vita sotto il blocco Covid è una buona notizia. Si spera che i nostri bambini celiaci qui negli Stati Uniti stiano vedendo miglioramenti simili sotto il blocco Covid.