Per un test anticorpale della malattia celiaca, un medico raccoglie una piccola quantità di sangue del paziente. Il campione viene quindi inviato a un laboratorio, dove le cellule del sangue vengono quindi rimosse e viene condotto il test.
Un pannello di sangue completo per la celiachia include tutti i seguenti test:
Lo screening DGP dovrebbe sempre essere eseguito nei bambini, specialmente in quelli di età pari o inferiore a 2 anni. Il test DGP non è così sensibile o specifico come il test tTGIgA, ma può essere utilizzato dagli operatori sanitari in determinate situazioni. Ad esempio, nei bambini sotto i 2 anni, il test DGP può essere combinato con il test tTGIgA a causa della loro minore sensibilità. Per quelli con deficit di IgA, può essere utilizzato il test DGPIgG. Il test DGP è stato creato per rilevare la celiachia in quelli con deficit di IgA, in quanto verifica sia gli anticorpi IgA che IgG. Per ottenere risultati accurati, coloro che sono stati sottoposti a screening devono mangiare glutine ogni giorno, almeno 1/2 fetta di pane di frumento o 1 cracker di frumento per almeno 12 settimane prima dei test, proprio come il test tTG (assicurati di controllare con il tuo medico per l'ultimo protocollo).
Un pannello sanguigno per celiachia include diversi test per determinare se qualcuno ha la celiachia. Questi test sono molto specifici perché alcuni anticorpi compaiono solo in soggetti con sensibilità al glutine, celiachia e/o dermatite erpetiforme.
Il test inizia con un test chiamato Immunoglobulina A (IgA) . Se i risultati sono normali, viene eseguito un test della transglutaminasi tissutale, degli anticorpi e delle IgA . Un debole positivo dovrebbe portare ai seguenti test:
Se il test iniziale dell'immunoglobulina A (IgA) è inferiore al normale, è necessario eseguire questi due test:
Se il test iniziale dell'immunoglobulina A (IgA) è al di sotto del livello di rilevamento (<1,0 mg/dL) , è necessario eseguire questi due test:
Sembra complicato, ma ora è una procedura piuttosto standard e quando lo screening del sangue viene eseguito in questo modo i risultati per la celiachia sono accurati al 98% circa.
Secondo le ultime ricerche, se i risultati degli esami del sangue sono a determinati livelli elevati che variano tra 510 volte l'intervallo di riferimento per una diagnosi positiva di celiachia, potrebbe non essere necessario confermare i risultati utilizzando un'endoscopia/biopsia:
Dopo esami del sangue positivi, alcuni medici richiedono ancora una biopsia per confermare la diagnosi. Tuttavia, questo sta cambiando, poiché le nuove tecniche consentono ai medici di rilevare con precisione la celiachia negli adulti senza biopsia.
Ricorda, quasi tutti i test e gli screening per la celiachia richiedono che il paziente segua una dieta contenente glutine prima del test, di solito dovresti mangiare almeno 1/2 fetta di pane di grano o 1 cracker di grano al giorno per almeno 2 settimane prima dell'endoscopia. Assicurati di consultare il tuo medico per il protocollo più recente.
Gli esami del sangue possono anche essere utili nelle cure di follow-up nei soggetti con malattia celiaca per confermare che la loro dieta sia effettivamente priva di glutine. Inoltre, a causa della mancanza di standardizzazione, tieni presente che i risultati degli esami del sangue potrebbero non essere direttamente confrontabili da un laboratorio all'altro.
Altre risorse per i test sulla celiachia
Domande sugli esami del sangue sul forum celiachia e senza glutine
Maggiori informazioni su mayocliniclabs.com